Katarakt
Göz İçİ Mercek
Göz içi merceklerin tipleri var mıdır? Hangi mercek tercih edilmelidir?
Göz içi merceklerin farklı materyal ve tasarımda çeşitleri olmakla beraber temel olarak işlevsel anlamda ; tek fokuslu, çok fokuslu ve astigmatizmanın da düzeltilebildiği tipleri vardır. Bunlardan hangisinin uygun olduğu, göz doktoru tarafından kişinin yaşı, göz bulguları, sosyal konumu gibi özellikleri değerlendirilerek belirlenir.
Ameliyat sonrasında küçük numaralarda uzak veya yakın gözlük gerekebilmektedir. Çok fokuslu lensler ile uzak ve yakında gözlüksüz görme hedeflense de çoğu kez beklenti tam olarak sağlanamamaktadır.
Katarakt Bİlgİlendİrme
Göz merceği, gözün içinde, renkli iris tabakasının arkasında yer alan ve uyum (akomodasyon) özellikleri sayesinde farklı mesafelerde görmemizi sağlayan şeffaf bir yapıdır. Hücre diziliminin sağladığı özel yapısı ve kapsül dediğimiz dış kılıfının seçici su ve iyon geçirgenliği nedeniyle şeffaflığını korur.
Göz merceğinin işlevi nedir?
Işığı kırarak retinada odaklanmasını ve değişik mesafelerde net görmeyi sağlamak (akomodasyon) temel işlevleridir.
Uyum (akomodasyon) işlevi, göz merceğini yüzük şeklinde çepeçevre saran kas dokusu ve bu dokunun göz merceği ile bağlantısını sağlayan çok ince iplikçikler yardımı ile gerçekleşir. Mercek yakın objelere fiksasyon yapıldığında şişkinleşerek kırıcılığını arttırır, uzak görüş sırasında ise gevşeyerek kırma gücünü azaltır. Böylece uzak ve yakındaki objelerden göze ulaşan ışınların kırılarak retina üzerinde odaklanmasını sağlar.
Katarakt nedir?
Doğumsal veya sonradan kazanılan nedenlerden dolayı göz merceğinin şeffaflığını yitirmesine katarak adı verilir. Göz içine yeterince ışık girmesini engelleyeceğinden görme kataraktın yoğunluğu ile paralel azalma gösterir.
Kataraktların türleri nelerdir?
-
Doğumsal (Konjenital) ve Gelişimsel kataraktlar
-
Yaşlanmaya bağlı gelişen Senil Kataraktlar
-
Sistemik bir hastalığa (diabet,..) veya ilaç kullanımına (kortizon,..) bağlı Patolojik Kataraktlar
-
Göz hastalığı (üveit,) ile bağlantılı oluşan Komplike Kataraktlar
-
Fiziksel etkiler (delici/ künt travmalar, elektrik, yüksek ısı, radyasyon) ile oluşan Travmatik Kataraktlar
Kataraktın tedavisi nasıl yapılır?
Kataraktın tedavisi cerrahidir. Işık geçirgenliği azalmış opaklaşmış mercek temizlenerek yerine yapay göz içi merceği yerleştirilir.
Katarakt Amelİyati
Katarakt ameliyatı ne zaman yapılmalıdır?
Kişinin görmesi günlük yaşantısını sürdürmesini engelleyecek düzeyde azalmış veya yaşam kalitesi bozulmuşsa ameliyat yapılma zamanı gelmiş demektir.
Katarakt ameliyatı nasıl yapılır? Ameliyat sonrası dönemde hastayı zorluklar bekler mi?
Ameliyat mikrocerrahi yöntemi ile, mikroskop altında ve özel cerrahi aletler kullanılarak yapılır. Günümüzde en fazla tercih edilen yöntem, fakoemülsifikasyon cerrahisidir. Bu yöntemde kullanılan fakoemülsifikasyon cihazları ultrasonik veya lazer enerjisi ile çalışır. Göz içine saydam kornea tabakasında oluşturulan 2-2,5 m’ ince tünelden girilerek göz merceğinin ön kapsülünde 5-6 mmlik bir pencere açılır. Bu açıklıktan fakoemülsifikasyon cihazının özel tasarlanmış ucu kullanılarak mercek içi biyolojik materyal sıvılaştırılır ve sonra emilerek temizlenir. Kalan zar kese içine yine küçük kesiden katlanarak suni göz içi merceği yerleştirilir.
Daha sonra bu küçük açıklık dikiş konulmadan sıvı ile yara bölgesi şişirilerek kapatılır. Birkaç saat göz kapalı olarak dinlendirildikten sonra özel koruyucu şeffaf kapamalar ile hasta evine gönderilebilir. Tedavisi damlaların belirli aralıklarla kullanılması ve göz doktorunun belirleyeceği süreler içinde kontrolleri ile devam eder, yaklaşık 3 hasta içinde sonlandırılır.
Katarakt ameliyatının riskleri var mıdır?
Her ameliyat gibi katarakt ameliyatının da belirli riskleri vardır. Olası sorunlar dikkate alınarak, gerektiğinde, uygun koşullarda ve yeterli bilgilendirme ile katarak ameliyatı yapıldığında başarı oranı çok yüksek, risk oranı ise oldukça düşüktür.